巫溪贫困群众医疗救助“一站式结算”政策解读

  贫困群众看病就医先付费后报销,经济负担大;报销程序繁杂,不够简便,这是贫困户在就医时遇到的困难。我县健康扶贫医疗救助一站式结算平台已于5月19日正式上线,上述问题迎刃而解。
 
  该平台已完成全县贫困户信息录入工作,并整合了基本医保、大病保险、民政救助、健康扶贫救助和精准脱贫保险等多项救助功能,是我县健康扶贫组合拳的‘关键一招’。平台上线后,我县参加了基本医保的贫困人口,在县内定点医院机构就医时,一刷医保卡,信息便会自动显示。出院时,平台会直接根据救助和赔付标准进行计算,群众只需缴纳个人应承担的部分,便可出院。贫困人口在市外就医产生的医疗费用,可在事后凭有效票据到县卫生计生委申请报销。平台的上线使用,也将进一步提升扶贫医疗救助工作的便捷化、规范化、精准化程度。今日巫溪新闻
 
  自2018年1月1日起,我县对建档立卡贫困人口扶贫医疗救助标准进行优化提升,经过基本医保、大病保险(大额医疗)、民政医疗救助后,贫困群众个人承担的自付医疗费用,还实施了再次分段救助。具体标准为,自付1000元(含)—1万元(不含)部分,按照70%的比例予以救助;自付1万元(含)—5万元(不含)部分,按照85%的比例予以救助;自付5万元(含)以上部分,按照95%的比例予以救助。每人每年最高救助额度不得超过20万元。巫溪房价
 
  此外,还引入商业保险兜底机制。即,对贫困人口就医的合规医疗费用,在实施上述救助后,针对超过1000元的住院费,再给予90%的救助;针对重特大疾病和慢性病门诊费用,一经产生,再给予80%的救助。“这个标准的出台,使得报销比例较以前明显提高,贫困群众的就医负担将大幅降低。
 
  巫溪县卫生和计划生育委员会
 
  2018年6月4日
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